Voor de aanmelding kunt u het onderstaande formulier invullen. Onderaan het formulier moet u akkoord geven voor onze voorwaarden en incasso. Voor vragen kunt u e-mailen naar ledenadministratie@zpc-amersfoort.nl
Achternaam
Roepnaam
Geboortedatum
Geslacht ManVrouw
Straat + huisnummer
Postcode
Woonplaats
Emailadres van lid of ouder/voogd
Telefoonnummer van lid of ouder/voogd
IBAN
Ik meld mij aan voor ---Recreatief - Special SwimRecreatief - Trimzwemmen volwassenenRecreatief - Trimzwemmen jeugdRecreatief - Zaterdagochtendgroep (ZTV)Recreatief - ZwemvaardigheidSchoonspringenSynchroonzwemmenWedstrijdzwemmenWaterpoloAlleen lidmaatschapKaderlid
Trainer / coördinator
In welk zwembad zijn de trainingen AmerenaHoogland
Ingangsdatum
Ik ben lid (geweest) van een andere zwemvereniging Niet van toepassingMijn startvergunning moet worden overgeschrevenMijn startvergunning blijft bij de andere vereniging
Jeugdfonds Sport en Cultuur (JSF) Indien u gebruik wilt maken van het JSF, dan dient u zich bij het JSF zelf aan te melden. Na aanmelding kunnen wij de factuur naar het JSF versturen. Ik heb mij aangemeld bij het JSF Akkoord algemene voorwaarden Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden
ProductenMijn account